tag:blogger.com,1999:blog-6138536632337179442.post7795665869626226099..comments2024-03-28T23:12:24.855+00:00Comments on A Destreza das Dúvidas: Ferreira Leite, hemodiálise e a riqueza do paísLuís Aguiar-Conrariahttp://www.blogger.com/profile/03063826896953409478noreply@blogger.comBlogger1125tag:blogger.com,1999:blog-6138536632337179442.post-57927588669615882782012-01-27T16:40:44.521+00:002012-01-27T16:40:44.521+00:00Nao que seja de acordo com MFL. Geralmente nao ha ...Nao que seja de acordo com MFL. Geralmente nao ha coisa que a senhora diga com que eu acene a cabeca, e este caso da hemodialise e' um deles.<br /><br />No entanto, tenho que concordar que Portugal nao produz riqueza para suportar alguns tratamentos que oferece no SNS actualmente. <br /><br />O caso da hemodialise vs melhor tratamento de suporte conservador, e' um exemplo famoso. Custa (custava) cerca de $USD 50,000/QALY (segundo avaliacoes economicas americanas feitas nos anos 80). Este valor, traduzido, foi visto como o limiar socialmente aceite pela sociedade britanica para pagar por ano de qualidade de vida adjustado ganho com uma intervencao de saude. (The guidelines manual, chapter 7, NICE, Jan 2009). O exemplo da hemodialise pode ser lenda urbana (Grosse, Pharmocoeconomics 2008) mas a verdade e' sao raras as tecnologias oferecidas no UK acima dos £30K/QALY porque e' considerado que o pais nao tem riqueza para as pagar.<br /><br />Claro que estes custos (da hemodialise e outros) nao se transferem directamente de pais para pais, e claro que o que um pais considera que pode pagar nao e' o mesmo que outro. Dai que ilacoes directas dos casos americanos e ingleses nao se podem fazer para Portugal. No entanto, o que me parece mal, e' dizer-se que Portugal pode ou nao pagar tratamentos, sem qualquer estudo feito onde basear a decisao.AEnimahttps://www.blogger.com/profile/01698126501751820392noreply@blogger.com